现代腹膜透析*使更多患者的寿命得以延长
*现代腹膜透析(Modern PD)是集多项最新临床实践进展和技术创新于一体的成果,可提高患者生存率、增加患者满意度,部分患者甚至获得了优于血液透析(HD)治疗的临床结局。
与 HD 队列相比,PD 队列的早期生存获益实现了患者寿命年的显著延长。1
多项研究表明,PD 治疗患者的生存率表现出改善趋势,有时甚至优于 HD。
PD 治疗初始生存优势显著
在下方引用的所有研究模型中,现代腹膜透析患者在前 2 年内的生存率高于 HD 患者。1在 3 至 12 个月以及 12 至 24 个月期间,HD 患者的未校正死亡率显著高于 PD 患者的死亡率。6
PD/HD 相对死亡风险与透析治疗持续时间的关系。(1990-1999 年 vs. 2000-2010 年)
残余肾功能保留
PD 能够更好地保留残余肾功能,从而提高患者生存率。
- PD 患者在 12 个月内的残余 GFR 比 HD 患者高 30% 8
- RRF 丧失的时间更晚7,9
在第一年里,PD 患者的死亡率比 HD 患者低 17%-44%。
对来自 18 个国家/地区的 811,319 例患者进行的荟萃分析表明:使用 PD 开始透析的患者与使用 HD 开始透析的对应患者相比,表现出了早期生存获益。
如图所示,在前 2 年时间内,HD 患者的死亡率显著高于 PD 患者。